Départ

• Avant l’instauration du TCF, les examens initiaux suivants doivent être effectués (preuves de niveau III, recommandation de grade B) :
  • Examen ophtalmologique (examen de la lampe à fente, évaluation de la rétine et de la cornée; ceux-ci ne doivent pas retarder l’instauration du TCF chez les patients présentant une surcharge en fer significative)
  • Audiométrie
  • Formule sanguine complète et formule leucocytaire (FSC-FL), taux de créatinine
• Le suivi de routine des patients recevant un TCF doit être conforme aux recommandations de Santé Canada et inclure (preuves de niveau III, recommandation de grade B) info
  • Visite mensuelle en clinique pendant trois mois, puis tous les trois mois
  • Ferritine, TSH/T3/T4, tests de la fonction hépatique, créatinine, glycémie tous les 3 mois (FSC et créatinine chaque semaine pendant au moins 4 semaines après le début du traitement par le DFX et après toute augmentation de la dose).
  • Analyse d’urine (pour la protéinurie) une fois par mois pendant le traitement par le DFX.
  • Évaluations audiométriques et ophtalmologiques une fois par an ou plus souvent chez les patients obtenant des valeurs anormales, pour vérifier la stabilité de leur état.
  • Échocardiogramme bidimensionnel si le tracé est anormal au départ, en cas de surcharge ferrique cardiaque établie ou si d’autres indications cliniques le justifient.