Dépôt de fer dans les organes

Il est possible de mesurer les dépôts de fer dans les organes par des examens d’imagerie tels que l’IRM pondérée en T2 ^*.
Cependant, la concentration de fer dans les organes des patients atteints de SMD ne traduit pas toujours toute la réalité. Par exemple, chez les patients transfusés atteints de SMD, la principale cause de décès non lié à une leucémie est d’origine cardiaque¹, alors que le dépôt de fer dans les tissus cardiaques n’est détectable que chez une minorité de patients².
- Les données probantes provenant d’un modèle de souris semblent indiquer que le stress oxydatif induit par le fer contribue aux coronaropathies³.
Voir les sections sur le stress oxydatif et la cytotoxicité pour une discussion plus approfondie.

Les événements cardiaques sont la principale cause de décès non lié à une leucémie chez les patients atteints de SMD.

Chez des patients atteints de SMD, les complications cliniques consécutives à une surcharge en fer secondaire peuvent comprendre l’insuffisance hépatique et un dysfonctionnement cardiaque ou une maladie endocrinienne^4-13. La surcharge en fer dans un organe doit être réduite chez les patients atteints de SMD, en particulier chez ceux présentant un SMD à risque favorable et une espérance de vie relativement longue.

En cas de SMD, le TCF peut réduire avec succès le taux de FS, la CHF et les dépôts de fer dans les tissus cardiaques, et diminuer les événements aux organes, selon le degré de surcharge en fer, la posologie et la durée du TCF ^4-5,11,13-16.