Progression de la LMA
- Les données précliniques indiquent que les ERO endommagent les lipides, les protéines et les acides nucléiques, ce qui peut provoquer des mutations propices à la progression de tumeurs malignes1. info
- Dans un modèle préclinique de LMA, des souris ont été soumises à un rayonnement ionisant puis ont reçu du fer-dextran. La SSL était de 100 % dans le groupe témoin, mais une LMA est apparue chez plusieurs souris du groupe présentant une surcharge en fer2.
- En cas de SMD, la surcharge en fer favorise l’instabilité génomique dans les cellules de la moelle osseuse. Trois groupes ont été examinés : ceux dont le taux de FS était normal (n = 29), ceux dont le taux de FS était supérieur à la normale jusqu’à 1 005 ng/mL (n = 23), et ceux dont le taux de FS était > 1 005 ng/mL (n = 8) d’après une AGE. Chez les patients dont le taux de FS était élevé, l’ampleur des aberrations génomiques était plus importante (87,5 vs 0 mbp, p = 0,005), et la longueur du télomère des neutrophiles corrigée selon l’âge était plus courte (p = 0,003)3.
- Dans l’étude des données du système Medicare des É.-U., le taux de progression de la LMA était plus élevé chez les patients DT (24,6 % vs 9,6 %, p < 0,001)4,5.
- Les données précliniques font état de l’activité inhibitrice du TCF sur la prolifération des cellules et des lignes cellulaires leucémiques6-9.
- Lors d’études cliniques sur les SMD, une analyse des observations appariées à partir du registre de Düsseldorf sur les SMD n’a montré aucune différence entre les groupes quant à la progression de la LMA. Dans une seconde analyse, le délai avant la progression de la LMA était plus long chez les patients ayant reçu un TCF (p < 0,0001)10,11.