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Surcharge en fer et survie

  • Parmi les 467 patients atteints de SMD, ceux qui étaient dépendants aux transfusions avaient une survie globale significativement plus courte (p < 0,001). Le nombre et la fréquence des transfusions étaient associés à la SG (p < 0,001). L’association était également significative entre un taux de FS > 1 000 ng/mL et la SG (p <0,001); par ailleurs, le RRI de décès est de 1,36 avec chaque hausse de 500 ng/mL de la FSS chez les sujets dont la FS est > 1 000 ng/mL1.
  • Chez 512 patients du système Medicare des É.-U., atteints de SMD, la DT était associée à un risque plus élevé de décès (RRI corrigé de 2,41, p < 0,001)>sup>2. De même, d’après une analyse espagnole, les patients dont le taux de FS était > 1 000 ng/mL avaient une SG inférieure s’ils appartenaient aux sous-groupes AR/ARSC, CRDLM/CRDLM-SC, del(5 q)SMD, AREB1 et AREB2 (p < 0,014 dans tous les cas)3.
  • Étant donné qu’il s’agit d’études rétrospectives, il est possible que les résultats soient influencés par des facteurs tels que les différences liées à la biologie de la maladie; une analyse de l’EUMDS évalue cette question. Les auteurs de cette analyse ont évalué la survie de patients atteints de SMD avec DT, ayant présenté ou non une progression de la maladie; dans les deux cas, la survie des patients DT était inférieure4.