| Tableau. Surveillance du bilan du fer suggérée | |
|---|---|
| Observation | Fréquence |
| Fréquence de l’apport en fer | Chaque transfusion |
| Mesure séquentielle du taux de ferritine sérique, du coefficient de saturation de la transferrine en fera | Tous les > 3-6 mois b |
| Fonction des organesc | Selon le tableau clinique |
| Évaluation à l’imagerie de la charge ferrique des organesd | Selon le tableau clinique |
|
aUn coefficient de saturation de la transferrine en fer > 80 % peut indiquer la présence de FNLT et un LPI > 90 %, qui sont des mesures du stress oxydatif1,2. bIntervalle déterminé par la fréquence des transfusions et la charge de fer. cFoie, cœur, système endocrinien. Les mesures peuvent inclure la DMO, l’électrocardiogramme, l’échographie, l’EHP, en plus des TFH. Jusqu’à 25 % de la surcharge hépatique en fer est sous-estimée par le taux de ferritine sérique3. dT2* , IRM en R2 ou SQUID, selon les disponibilités. Références : 1Sahlstedt L, et al. Br J Haematol. 2001;113:836-838. 2Hoeks M, et al. Haematologica. 2019;pii:haematol.2018.212332. 3Nolte F, et. al. Ann Hematol. 2013;92:191-198. |
|