Prise en charge des effets secondaires de la DFO

Effets indésirables de la DFO et prise en charge de ces effets
Effets secondaires fréquents	Réactions au point d’injection	Administrer un traitement de soutien
Effets secondaires fréquents	Infections^1,2	Arrêter la DFO jusqu’à la résolution de l’infection^*
Effets secondaires peu fréquents	Réactions allergiques	Il est recommandé de ralentir les perfusions s.c. ou i.v.
	SDRA	Il est recommandé de ralentir les perfusions s.c. ou i.v.
	Dysfonctionnement cardiaque^3†	Arrêter la vitamine C
	Toxicité oculaire⁴	Il est recommandé d’effectuer régulièrement des tests de l’acuité visuelle, des examens de la lampe à fente et des examens du fond de l’œil
	Ototoxicité⁴	Il est recommandé d’effectuer régulièrement un test d’audiométrie
^*La DFO est une sidérophore dont le fer capté peut être transféré à des micro-organismes, ce qui favorise leur croissance et leur réplication (ce n’est pas le cas du DFX, qui séquestre le fer des micro-organismes). L’infection à Yersinia et la mucormycose sont propres à la surcharge en fer, mais de nombreuses autres infections peuvent survenir ^† Un apport en vitamine C > 500 mg/jour dans les cas de surcharge en fer graves entraîne la production de radicaux libres et ainsi des lésions aux cardiomyocytes.